肥胖的病因探析(3)

7 肥胖与药物的关系

现代医学研究表明，肥胖产生的一个重要原因为药物的副作用。临床常见引起肥胖的药物主要有降糖药和抗精神分裂症药物。常见的引起肥胖的降糖药则主要包括磺脲类和噻唑烷二酮类。磺脲类药物在糖尿病的治疗中占有重要地位，经济且疗效确切，其主要不良反应为体重增加和低血糖［33］。磺脲类降糖药还导致高脂血症，产生胰岛素抵抗，肥胖等副作用［34］。景欣悦等［35］指出噻唑烷二酮类降糖药（TZDs）会引起2型糖尿病患者体质量增加甚至肥胖。至于引起肥胖的抗精神分裂的药物，不论是经典抗分裂症药物（盐酸氯丙嗪）还是新型抗分裂症药物（奥氮平）会导致大多数患者体重增加［36］。马文华等［37］通过观察临床观察，发现长期服抗精神病药的精神分裂症患者MONW（正常体重代谢性肥胖）发生率高于一般人群。

8 肥胖与睡眠的关系

睡眠与肥胖之间的关系，越来越引起人们的重视，在研究肥胖与睡眠之间的关系时，出现了几种不同的观点：（1）睡眠时间过短，肥胖的患病风险会增高；（2）睡眠时间过长会引起肥胖；（3）肥胖的产生与睡眠时间之间无明显的相关性。刘恒言等［38］通过对国内外8个数据库从建库至2017年有关睡眠时长与儿童肥胖发病风险的队列研究，进行Meta分析，结果显示与正常组相比，短睡眠时间使儿童超重风险提高2.22倍，肥胖风险提高1.32倍。孙丽姣等［39］通过单因素Logistic回归分析宁夏地区儿童青少年睡眠时间与超重、肥胖的关系，发现不同睡眠时间对儿童青少年超重或肥胖率的影响具有统计学意义。还有一些研究调查分析发现睡眠时间长也会引起肥胖。祝凌妃等［40］研究发现合理的睡眠时间是维持机体代谢稳定的重要因素之一，睡眠时间过长也会引起BMI升高。另外也有研究表明，肥胖与睡眠时间的长短并无明显的关系。敬攀［41］通过问卷调查了解宁波市青少年学生的睡眠时间和超重肥胖之间的关系，分析发现青少年阶段的睡眠时间和超重肥胖两因素并无明显相关性。

肥胖的防治俨然已经成为当前亟待解决的公共卫生课题之一，做好肥胖防治工作不仅可以提升人类健康水平，还可以极大地减轻社会负担，肥胖的病因研究又是防治工作中的重要环节。肥胖的发生是多种因素共同作用的结果，但目前肥胖的病因研究多是围绕单一致病因素进行，对于肥胖病因研究，我们还需在现有的基础上深入进行，并且对其各种危险因素相互作用的机制进行研究。

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文章来源：《环境保护》 网址: http://www.hjbhzzs.cn/qikandaodu/2021/0620/1730.html